משבר בריאותי

משבר בריאות הוא מצב חירום או מערכת בריאות מורכבת המשפיעה על הציבור באזור גאוגרפי אחד או יותר, החל מקהילה מקומית ועד לכיסוי של כדור הארץ כולו. משברי בריאות משפיעים בדרך כלל באופן משמעותי על בריאות הקהילה, גורמים לאובדן חיים ופוגעים בכלכלה. הם עשויים לנבוע ממחלות, תהליכים תעשייתיים או מדיניות לקויה.[1][2]
חומרתו של משבר בריאות נמדדת לעיתים קרובות על פי מספר האנשים שנפגעו, היקפו הגאוגרפי, או על פי המחלה או התמותה הנובעים מהתהליך הפתוגני שממנו הוא נובע.[3][4]
מאפיינים
משבר בריאותי נוטה לכלול שלושה מרכיבי ליבה השזורים זה בזה: בעיה בריאותית בעלת היקף ציבורי (כגון מגפה, חשיפה לחומרים מסוכנים או התפרצות תחלואה רחבת היקף), תיאום לקוי בין גופי בריאות וממשל, והעדר תקשורת אפקטיבית לציבור בנוגע לסיכונים. הכשל בתיאום ובתקשורת עשוי להוביל לאובדן אמון,[5] לפאניקה ציבורית, ולהחמרה של המצב הרפואי והחברתי.[6][7]
ניתן לסווג משברים בריאותיים למספר סוגים עיקריים:
- משברים סביבתיים – כגון זיהום אוויר חמור, חשיפה לחומרים מסוכנים, או שינויי אקלים הפוגעים ישירות בבריאות הציבור.
- משברים הקשורים למזון – לרבות התפרצות מחלות ממקור תזונתי (כמו חיידקים פתוגניים במוצרי מזון), זיהום שרשרת האספקה או מחסור חמור במזון.
- משברים רעילים – חשיפה נרחבת לרעלים, כימיקלים תעשייתיים, מתכות כבדות או קרינה, עקב תקלה תעשייתית, אסון טבע או רשלנות רגולטורית.
מניעה ובקרה
שימוש במערכות התרעה בריאותיות. מערכת בריאות המגיבה לצורכי האוכלוסייה נדרשת לחדד את הכלים על מנת להבטיח הכנה נאותה לפני התפרצות המשבר.[8][9][10]
שקיפות של המוסדות הציבוריים והפרטיים. התפיסה של משבר עלולה לחמוק משליטתם של מומחים או מוסדות בריאות, ולהיקבע על ידי בעלי עניין המספקים פתרונות או מגבירים את החששות. הדבר דורש איזון מורכב בין הצורך לנסח תשובות ברורות לבין פחדים שאינם מבוססים.[11]
מדיניות מידע הולמת. חוסר רציונליות עלול להתעורר כאשר המידע מעוות או מוסתר. התמודדות עם משבר בריאות כרוכה בכבוד לחברה, תיאום בין ארגונים ומוסד בעל משקל מדעי עבור הציבור והתקשורת, שישמש כדובר במצבי סיכון לבריאות הציבור, כדי לזכות באמון האזרחים. היכולת הטכנית של אנשי מקצוע בתחום הבריאות מוכחת יותר מזו של פקידי ציבור, דבר המצביע על הצורך בהשתתפות גדולה יותר של הראשונים והכשרה טובה יותר של האחרונים.[12][13][14]
הערכת משברים קודמים או חוויות של אחרים. משברים הם אתגרים שיש ללמוד מהם, הן מהטעויות והן מההצלחות, שכן הם משמשים לשיפור המערכות ולשיפור התגובה למשברים עתידיים. חשוב לבצע ניתוח של תגובות קודמות, לבדוק סיכונים ופגיעויות, לערוך מחקרים וניסויים, ולבצע תרגילים להתכוננות למשברים עתידיים.[15][16][17]
קביעת מטרות: "ראשית, להפחית את השפעת המחלות והתמותה, ושנית, למנוע שבר חברתי".[18]
הכנת תוכניות חירום. הכנה היא המפתח למשבר, שכן היא מאפשרת תגובה חזקה, מאורגנת ומבוססת מדעית. תוכניות פעולה חייבות לכלול אנשי מקצוע שהוכשרו מראש כראוי, ופוליטיקאים חייבים להיות עקביים בפעולותיהם ולתאם את כל המשאבים הזמינים. חיוני להשקיע במשאבי בריאות הציבור כדי להכין אמצעי מניעה ולהפחית פערים בריאותיים, שכן משברי בריאות פוגעים בדרך כלל בעיקר בעניים.[19][20]
חשוב לשלב את כל מקצועות הבריאות, במיוחד טיפול ראשוני (רופאי משפחה, רוקחים וכו'), שכן לעיתים קרובות אלו הם אנשי המקצוע שנמצאים בחזית במהלך משברי בריאות.[21][22]
דוגמאות



1905: שערוריית הבשר האמריקאית בעקבות פרסום ספרו של אפטון סינקלר "הג'ונגל".
1918–1920: השפעת הספרדית
1963: מומים מולדים כתוצאה משימוש בתלידומיד[24]
1996: מחלת הפרה המשוגעת[25]
1998: אסון דוניאנה[26]
2001: מתקפת האנתרקס[27]
2004: שפעת העופות (H5N1)[29]
2006: משבר הפסולת הרעילה בחוף השנהב (2006)[30]
2007: צבע עופרת על צעצועים מסין[31]
2008: שערוריית החלב הסיני (2008)[32] והתפרצות ליסטריוזיס בקנדה (2008)[33][34][35]
2009: מגפת שפעת החזירים (2009)[36]
2010: רעידת האדמה בהאיטי (2010)[37]
2011: רעידת האדמה והצונאמי בטוהוקו [38] ** התפשטות חיידק הקולי[39]
2012: הונאה בשתלי חזה של פולי אימפלנט פרוטז (PIP)[40][41]
2014–2016: מגפת האבולה במערב אפריקה (2014–2016)[42][43]
2015–2016: מגפת נגיף זיקה (2015–2016)[44][45]
2019: מגפת הקורונה
2022: התפרצות אבעבועות הקוף (2022)[46]
הערות שוליים
- ↑ Brownstein, Joseph (7 בדצמבר 2009). "The Top 10 Health Scares Of The Decade". ABC News. אורכב מ-המקור ב-2013-01-26.
{{cite news}}
: (עזרה) - ↑ Gérvas, Juan; Meneu, Ricard (בדצמבר 2010). "Las crisis de salud pública en una sociedad desarrollada. Aciertos y limitaciones en España. Informe SESPAS 2010". Gaceta Sanitaria. 24: 33–36. doi:10.1016/j.gaceta.2010.06.009. ISSN 0213-9111. PMC 7131968. PMID 21094562.
{{cite journal}}
: (עזרה) - ↑ Alderson, Michael Rowland (1988). Mortality, morbidity, and health statistics. New York: Stockton Press. ISBN 0935859314. OCLC 18464719.
- ↑ Gravitz, Lauren (2011). "Introduction: A smouldering public-health crisis". Nature. 474 (7350): S2–S4. doi:10.1038/474S2a. PMID 21666731.
- ↑ Anand, Geeta (30 ביולי 2011). "India's Public Health Crisis: The Government Responds". ארכיון מ-15 באפריל 2017. נבדק ב-14 באפריל 2017.
{{cite web}}
: (עזרה) - ↑ Noji EK. The public health consequences of disasters. Oxford: OUP; 1997.
- ↑ Público. "crisis". ארכיון מ-2011-11-18. נבדק ב-2011-08-28.
- ↑ "Health Alert Network (HAN). Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Atlanta. 2011/08/29". אורכב מ-המקור ב-2011-09-12.
- ↑ Valencia, R; Román, E; García-León, FJ; Guillén, J (2003-11-01). "Sistemas de alerta: una prioridad en vigilancia epidemiológica". Gaceta Sanitaria. 17 (6): 520–522. doi:10.1157/13055395. ISSN 0213-9111.
- ↑ Fernández K, Ciotti M, Kaiser R. La Unión Europea ante las crisis sanitarias. Rev Adm Sanit. 2006; 4:425–35.
- ↑ AbouZahr, Carla; Adjei, Sam; Kanchanachitra, Churnrurtai (במרץ 2007). "From data to policy: good practices and cautionary tales". The Lancet. 369 (9566): 1039–1046. doi:10.1016/s0140-6736(07)60463-2. ISSN 0140-6736. PMID 17382830. S2CID 18443880.
{{cite journal}}
: (עזרה) - ↑ "Risk Communication- Gateway to Health Communication - CDC". 2018-03-30. ארכיון מ-2018-08-30. נבדק ב-2017-09-09.
- ↑ www.quodem.com, Quodem Consultores S.L. "El Sistema Sanitario ante situaciones de crisis". אורכב מ-המקור ב-2011-09-03. נבדק ב-2011-08-28.
- ↑ Lamata F. Crisis sanitaria y respuesta política. Rev Adm Sanit. 2006; 4:401–6.
- ↑ Spiegel, Paul B; Le, Phuoc; Ververs, Mija-Tesse; Salama, Peter (2007-03-01). "Occurrence and overlap of natural disasters, complex emergencies and epidemics during the past decade (1995–2004)". Conflict and Health. 1 (1): 2. doi:10.1186/1752-1505-1-2. ISSN 1752-1505. PMC 1847810. PMID 17411460.
- ↑ "What does a health crisis look like? See Houston - USATODAY.com". USA Today. ארכיון מ-2012-07-02. נבדק ב-2017-08-29.
- ↑ Gérvas, J.; Hernández-Aguado, I.; et al. (2009). "Successes and failures in the management of public health crisis in Spain" (PDF). Gac Sanit. 23 (1): 67–71. doi:10.1016/j.gaceta.2007.11.001. PMC 7131072. PMID 19231727. אורכב מ-המקור (PDF) ב-2011-09-23.
- ↑ Weinstein, Robert A. (2004-06-03). "Planning for Epidemics — The Lessons of SARS". New England Journal of Medicine. 350 (23): 2332–2334. doi:10.1056/nejmp048082. ISSN 0028-4793. PMID 15175434.
- ↑ Wells, Paul Krugman and Robin (23 במרץ 2006). "The Health Care Crisis and What to Do About It". The New York Review of Books. 53 (5). ארכיון מ-5 בנובמבר 2015. נבדק ב-29 באוגוסט 2011.
{{cite journal}}
: (עזרה) - ↑ "Gérvas J, Hernández I. El eterno retorno de las crisis sanitarias. El País. 22/05/2007" (PDF). אורכב מ-המקור (PDF) ב-2012-03-17.
- ↑ Watson KE. The Roles of Pharmacists in Disaster Health Management in Natural and Anthropogenic Disasters. [Thesis]. QUT ePrints: Queensland University of Technology; 2019 Available from: https://eprints.qut.edu.au/130757/ .
- ↑ Watson KE, Singleton JA, Tippett V, Nissen LM. Defining pharmacists' roles in disasters: A Delphi study. PLoS One 2019;14(12):e0227132.
- ↑ "Understanding Zika". ארכיון מ-16 בפברואר 2016. נבדק ב-8 בפברואר 2016.
{{cite web}}
: (עזרה) - ↑ Rouhi, Maureen (20 ביוני 2005). "Top Pharmaceuticals: Thalidomide". Chemical & Engineering News. 83 (25). doi:10.1021/cen-v083n025.p122. ארכיון מ-4 בספטמבר 2015. נבדק ב-11 ביוני 2012.
{{cite journal}}
: (עזרה) - ↑ "Bovine Spongiform Encephalopaphy: An Overview" (PDF). Animal and Plant Health Inspection Service, United States Department of Agriculture. בדצמבר 2006. אורכב מ-המקור (PDF) ב-2012-03-30. נבדק ב-2008-04-08.
{{cite web}}
: (עזרה) - ↑ Achterberg, E. (1999), "Impact of Los Frailes mine spill on riverine, estuarine and coastal waters in southern Spain", Water Res., 33 (16): 3387–3394, Bibcode:1999WatRe..33.3387A, doi:10.1016/S0043-1354(99)00282-1.
- ↑ Amerithrax or Anthrax Investigation (אורכב 09.09.2010 בארכיון Wayback Machine), U.S. Federal Bureau of Investigation.
- ↑ Smith, R. D. (2006). "Responding to global infectious disease outbreaks, Lessons from SARS on the role of risk perception, communication and management". Social Science and Medicine. 63 (12): 3113–3123. doi:10.1016/j.socscimed.2006.08.004. PMC 7130909. PMID 16978751.
- ↑ A/H5, The Writing Committee of the World Health Organization (WHO) Consultation on Human Influenza (29 בספטמבר 2005). "Avian Influenza A (H5N1) Infection in Humans". The New England Journal of Medicine. 353 (13): 1374–1385. CiteSeerX 10.1.1.730.7890. doi:10.1056/NEJMra052211. PMID 16192482.
{{cite journal}}
: (עזרה) - ↑ "Ivory Coast Government Panel Releases Toxic Waste Findings". Voice of America. 23 בנובמבר 2006. ארכיון מ-1 באוקטובר 2011. נבדק ב-27 ביולי 2010.
{{cite news}}
: (עזרה) - ↑ "Mattel to recall more Chinese-made toys". CNN. 2007-08-14.(הקישור אינו פעיל)
- ↑ "Listeria Monocytogenes - Public Health Agency of Canada". 7 בפברואר 2009. אורכב מ-המקור ב-7 בפברואר 2009.
{{cite web}}
: (עזרה) - ↑ Ministerio de Salud de Chile. Listeriosis: con medidas simples la población puede prevenirla. 28/11/2008. Access date 26/05/2013. (אורכב 29.04.2009 בארכיון Wayback Machine)
- ↑ "Noriega LM, Gonzalez P, Thompson L, Pérez J, Marcotti A, Vial P. Informe sobre aumento de casos de infección por Listeria monocytogenes en Santiago de Chile. Santiago de Chile: Unidad de Infectología de la Clínica Alemana. 16/06/2008. Access date 26/05/2013" (PDF). אורכב מ-המקור (PDF) ב-2018-10-16. נבדק ב-2013-04-26.
- ↑ Ministerio de Salud de Chile. Informe Listeriosis. 25/08/2009. Access date 26/05/2013.(הקישור אינו פעיל)
- ↑ Trifonov, Vladimir; Khiabanian, Hossein; Rabadan, Raul (9 ביולי 2009). "Geographic Dependence, Surveillance, and Origins of the 2009 Influenza A (H1N1) Virus". New England Journal of Medicine. 361 (2): 115–119. doi:10.1056/NEJMp0904572. PMID 19474418.
{{cite journal}}
: (עזרה) - ↑ "Health crisis in Haiti enters a deadly new phase". NBC News. 10 בפברואר 2010.
{{cite web}}
: (עזרה) - ↑ "Japan's other health crisis". ארכיון מ-2011-08-30. נבדק ב-2011-08-29.
- ↑ "European Commission - Health and Consumers Directorate General - 2 June 2011" (PDF). אורכב מ-המקור (PDF) ב-3 בנובמבר 2012. נבדק ב-2011-06-04.
{{cite web}}
: (עזרה) - ↑ "European Commission - PRESS RELEASES - Press release - Medical devices: European Commission asks for further scientific study and draws first lessons from the recent fraud on breast implants". ארכיון מ-2012-02-07. נבדק ב-2022-06-29.
- ↑ "Información sobre las prótesis mamarias Poly Implant PIP. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. 02/03/2012". ארכיון מ-2012-06-20. נבדק ב-2012-06-11.
- ↑ Team, WHO Ebola Response (16 באוקטובר 2014). "Ebola Virus Disease in West Africa — The First 9 Months of the Epidemic and Forward Projections". The New England Journal of Medicine. 371 (16): 1481–1495. doi:10.1056/NEJMoa1411100. PMC 4235004. PMID 25244186.
{{cite journal}}
: (עזרה) - ↑ Farrar, Jeremy J.; Piot, Peter (16 באוקטובר 2014). "The Ebola Emergency — Immediate Action, Ongoing Strategy" (PDF). The New England Journal of Medicine. 371 (16): 1545–1546. doi:10.1056/NEJMe1411471. PMID 25244185. S2CID 29201795. ארכיון (PDF) מ-30 ביולי 2019. נבדק ב-30 ביולי 2019.
{{cite journal}}
: (עזרה) - ↑ "PAHO WHO - Zika virus infection - Geographic Distribution". ארכיון מ-2016-01-30. נבדק ב-2016-02-26.
- ↑ "Zika virus set to spread across Americas, spurring vaccine hunt". Reuters. 26 בינואר 2017. ארכיון מ-11 ביולי 2017. נבדק ב-2 ביולי 2017.
{{cite news}}
: (עזרה) - ↑ Kozlov, Max (25 ביולי 2022). "Monkeypox declared a global emergency: will it help contain the outbreak?". Nature (באנגלית). doi:10.1038/d41586-022-02054-7. PMID 35879614. S2CID 251067503.
{{cite journal}}
: (עזרה)
משבר בריאותי41263501Q3002774